مرض مصدره عدوى الجروح بجرثومة المطثية الكزازية. توجد في الأرض والسماد، وروث الخيل، وآكلي العشب، وأحياناً براز الإنسان. تتعرض لعدواه جميع الحيوانات. وتظهر أعراض المرض عقب حدوث جرح بالأقدام، أو القوائم، أو عقب قطع الحبل السري، أو إصابات الولادة.
اسباب كزاز
المطثيات الكزازية وهي عصيات مبزرة لا هوائية ذات ذيفان خارجي عظيم الخطر شديدة المقاومة للجفاف والحرارة وقد تتحمل الغليان لفترة قصيرة . يعتبر التراب وروث الحيوانات اكلة الكلاء ولا سيما الخيل والبغال مصدر العدوى .
الفسيولوجيا المرضية ل كزاز
مدة الحضانة من يومين -3 أسابيع، وقد تصل إلى أربعة شهور. وينتج عن عصيات الكزاز ذيفان قوي للعصب مسببا تقلصات عضلية موترة ورمعية، وقد تظهر التشنجات في مكان الخمج وتمتد بسرعة وبشكل ملفت للنظر لعضلات الوجه مسببة الفك المغلق والتكشيرة السردونية. ،يوجد انتشار تدريجي للتقلصات في العضلات وفي النهاية تسبب توقف التنفس. وقد تكون الأعراض المبكرة بسيطة، وكلما قصرت فترة الحضانة كلما ساد المآل
أعراض وعلامات كزاز
وتظهر الأعراض بالتصلب الموضعي، أو العام، مثل تصلب عضلات الوجه، الوجه السرديني، (نسبة إلى سردينيا)، وتصلب العنق والظهر. يوجد مطعوم للوقاية من المرض. ويعالج بالهدوء التام، والمضادات الحيوية، بالإضافة إلى الذوفان (التكسوئيد).
تشخيص كزاز
يكتفى بالعلامات السريرية لعدم اهمية التشخيص المخبري .
علاج كزاز
عن الإصابة بجروح نافذة يعطى المريض جرعة معززة من الذيفان تنظيف الجروح يمكن إعطاء مصل مضاد للكزاز(Antitetanus serum )رغم الأعزاض الجانبية غير المرغوبة في الحالات الصعبة يجب إدخال المريض إلى العناية الفائقة والبقاء تحت إشراف طبي مركز.يعطى المصاب المصل الترياقي للكزاز بمقدار 200 الف وحدة ترياقية للمرة الاولى التي يصادف فيها ثم يكرر الحقن بمقدار 1500 وحدة كل 4 ايام حتى نهاية المرض ويكون المقدار المقدر لمثل هذه المعالجة نحو 300 الف وحدة . وعلينا ان نتذكر دائما ان الجريح يعطى المصل كثيرا ما يتعرض لاعراض مصليةولذلك يجب التاكد من عدم وجود التحسس لدى المريض وازالة هذا التحسس ان وجد اضافة الى التضميد الجيد واعطاء الصادات الحيوية والمهدئات .
الأدوية المتعلقة ب كزاز
(Chlorpromazine) كلوربرومازين
(Benzylpenicillin) بنزيل بنيسيللين
(penicillin G) بنسيللين جي
الوقاية من كزاز
يقدم التحصين الفعال بالذوفان (Antitetanus toxoid )في سن السابعة وجرعات معززةبعد أي إصابة نافذة، وإذا زادت الفترة عن عشر سنوات ، يجب البدء ببرنامج جديد كما يجب تنظيف الجروح جيدا واستئصال الأنسجة الميتة
المصطلح بلغات أخرى
العربية كُزاز
tetanus الانجليزية
tétanos الفرنسية
المصدر: منتدى عدلات
3dlat.net المحتوى من
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق